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ChatGPT 能让医生失业?主任微微一笑:若碰到这些情况,阁下如何应对

丁香园 • 1 年前 • 243 次点击  

2023 年底,ChatGPT 被 Nature 特别评选入年度十大人物,复旦大学和马萨诸塞大学的一项研究让 ChatGPT 最新模型考执医碾压了 70% 医学生。「 AI 能不能抢医生饭碗」再掀讨论,甚至有人认为从技术层面看指日可待。


但,见多了大风大浪的医生们表示,和患者沟通,哪有那么容易——有他们在,我很安心。


ChatGPT 你好,这些和患者的对话,阁下又该如何应对?



那些无厘头主诉


-- Round 1 --


医生:你哪里不舒服?

患者:我得了心脏病。

医生:嗯我想问一下你具体哪里不舒服?

患者:我说了我得了心脏病啊!

医生:就比如你有哪里疼吗、具体有什么不舒服的感觉?

患者:心脏疼,就是我得了心脏病啊!


ChatGPT 出战:


Q
我得了心脏病

ChatGPT:


非常抱歉听到您患有心脏病。作为一个 AI 助手,我会尽力提供帮助和信息。请问您有什么具体的问题或需要我为您做些什么吗

Q
心脏疼,就是我得了心脏病啊!

ChatGPT:


很抱歉听到您有心脏疼痛的情况。心脏病是一个广泛的医学术语,包括多种心脏疾病,例如冠心病、心肌梗死、心律失常等。若您正在经历心脏疼痛,请尽早就医,咨询专业医生以获得准确的诊断和治疗建议。


同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,可能有助于控制病情和改善心脏健康。请务必遵循医生的建议,定期进行检查和随访。


来自医生的金牌中译中:心前区疼痛,偶有左背部放射,轻微体力活动可引发,不稳定性心绞痛症状。


临床结果:结合影像学检查,诊断为冠脉三支病变。


-- Round 2 --


患者:医生,我觉得我不快乐。

医生:哪里不快乐?额,不,哪里不舒服?

患者:就是心里不快乐,很伤心。


ChatGPT 出战:


Q
我觉得我不快乐。

ChatGPT:


很抱歉听到您感到不快乐。情绪和心理健康问题是很常见的,但也是可以被解决和改善的。以下是一些建议帮助您重新找回快乐感:


寻求支持:与亲朋好友分享您的感受,他们可能能给予理解和支持。如果问题持续存在,考虑咨询心理健康专业人士,如心理治疗师或心理医生。


培养健康的生活习惯:保持规律的睡眠和饮食,适度的运动,以及避免过度的压力和焦虑,这些都有助于改善心理状态。


拥抱积极的活动:参与您喜欢的活动、兴趣爱好,或者尝试新的事物,这样可以增加快乐和满足感。


关注心理健康:学习放松技巧,如冥想、深呼吸和身体放松练习,这些有助于减轻压力和焦虑。


寻求乐趣和意义:设立目标和追求有意义的事情,如参与志愿者活动或培养社交关系,这样可以给予您更大的满足感。


请记住,每个人的情况不同,以上建议仅供参考。如果您感到沮丧或情绪低落已经影响到您的日常生活,强烈建议您咨询专业的心理健康专家,以获得更适合您情况的帮助和支持。


医生:要不去心理门诊?


也,不是没可能是心碎综合征。


注:心碎综合征,通常因压力较大和极端情绪引起,也可能由严重的身体疾病或手术触发。心碎综合征通常是暂时性的。但是有些患者可能会在心脏痊愈后继续感到不适。


心碎综合征患者可能会突然出现胸部疼痛或认为自己心脏病发作。心碎综合征只影响部分心脏,会短暂中断心脏的泵血功能,心脏的其余部分继续正常工作。


-- Round 3 --


患者:我喘不上气,感觉一股力量扼住了我的咽喉。


ChatGPT 出战:


Q

喘不上气,感觉一股力量扼住了我的咽喉。


ChatGPT:


如果您感到喘不上气并且有喉咙被扼住的感觉,这可能是由多种原因引起的,包括焦虑、紧张、呼吸系统问题等。以下是一些可能的建议:


深呼吸:尝试缓慢而深的呼吸。慢慢吸气,然后慢慢呼气,这可以帮助您放松并改善呼吸。


放松技巧:尝试使用放松技巧,如冥想、渐进性肌肉松弛或深度呼吸练习。这些方法可以帮助减轻焦虑和促进身心放松。


分散注意力:尝试将注意力转移到其他事物上,如听音乐、观看喜欢的电影、阅读等。这有助于分散注意力并减轻焦虑感。


寻求专业帮助:如果这些症状持续存在或加重,建议您咨询医生或心理健康专业人士,以进行更详细的评估和治疗建议。


请注意,这些建议仅供参考。如果您感到严重不适或这些症状严重影响您的日常生活,请立即寻求医疗帮助。


医生:要不,先看看是不是毛衣穿反了?


-- Round 4 --


患者:医生,我神魂气散。

医生:神魂气散?是头晕吗?还是全身无力、精神不好?

患者:不是,就是神魂气散。


ChatGPT 出战:


Q

我神魂气散。


ChatGPT:


感到神魂散乱可能是由于焦虑、压力、疲劳或其他身心问题引起的。以下是一些建议来帮助您重新集中注意力和恢复精神状态:


休息和放松:给自己一些时间休息和恢复,确保获得足够的睡眠和休息。


规律的生活方式:保持规律的作息时间,养成健康的饮食习惯和适度的运动,这有助于提高精神状态和调节身心平衡。


分解任务:将大任务分解为小的可管理的部分,集中精力处理一件事情,而不是同时处理多个任务。


注意力训练:尝试进行一些注意力训练和集中力提高的练习,如冥想、专注练习或解谜游戏。


寻求支持:与亲朋好友分享您的感受,他们可能能给予理解和支持。如果问题持续存在,考虑咨询心理健康专业人士,如心理治疗师或心理医生。


请注意,这些建议仅供参考。如果您的症状持续存在或加重,建议您咨询专业医生或心理健康专业人士,以获取更详细的评估和治疗建议。


医生:这是,仙骨要大成了 ?。?


后续:结合基础检查和平衡功能检查,最终诊断为双侧前庭病。



医生 · 福尔摩斯的高光时刻


-- Round 1 --


主诉:左臂和肘关节疼痛,和活动有关,走路后加重。


ChatGPT 出战:


Q

左臂和肘关节疼痛,和活动有关,走路后疼痛加重。


ChatGPT:


左臂和肘关节疼痛可能是由多种原因引起的,如肘关节炎、肌肉或肌腱损伤、滑囊炎等。活动后疼痛加重可能是因为运动增加了关节或肌肉的负荷。


建议您采取以下措施缓解疼痛:


休息和保护:减少对肘部的运动和压力,避免剧烈活动。


冷热敷:在疼痛区域交替应用冷敷和热敷可以缓解疼痛和减轻炎症。


适当伸展:进行适度的肘部伸展和屈曲运动,可以帮助增加关节的灵活性和减轻疼痛。


使用药物:如非处方的止痛药或外用消炎药膏等,可以暂时缓解疼痛和减轻炎症。


寻求专业帮助:如果疼痛持续存在或加重,建议咨询医生进行进一步评估和治疗,可能需要进行 X 射线、超声波或其他相关检查。


请注意,这些建议仅供参考,请根据自身情况和医生的建议进行处理。


医生的高光时刻:留了个心眼儿,查了心电图和心梗三项,竟然发现是心肌梗死。


-- Round 2 --


女孩剧烈腹痛,母亲陪同来诊,急腹症征象,问诊时女孩回答无性生活史,月经正常,末次月经时间上个月 20 号。


ChatGPT 出战:


Q

肚子很痛,无性生活史,月经正常,末次月经时间上个月 20 号。


ChatGPT:


如果您没有性生活史,月经正常,而且末次月经是上个月 20 号,但您现在感到肚子很痛,可能有其他原因导致腹痛的情况。以下是一些可能的原因:


生理性腹痛:有时候女性在月经期前后会感到腹痛,这可能是因为子宫收缩引起的,但通常情况下会在几天内自行缓解。


消化问题:腹痛也可能与消化系统问题有关,如胃炎、胃溃疡、胃肠炎或便秘等。这些问题可能引起腹痛、胀气、恶心或呕吐等症状。


维生素缺乏:某些维生素或矿物质的缺乏,如维生素 D 或钙的不足,可能导致肌肉痉挛和腹痛。


其他原因:还有其他可能的原因,如膀胱感染、尿路感染、肠道感染、肾结石等,都可能引起腹痛。


如果您的腹痛持续或加重,建议您咨询医生进行进一步的评估和咨询。医生会根据您的症状、病史和体检结果来确定可能的原因,并提供适当的治疗建议。


但「母亲陪诊 + 女孩急腹症」,在任何医生脑中都是警钟长鸣的组合。


医生的高光时刻:保留宫外孕怀疑,结合超声检查进一步确认,术中果然满肚子血,为宫外孕破裂。


后续:抢救成功,患者单侧输卵管切除。



另辟蹊径的高难度沟通


老人跌倒骨折,经诊断评估需置换髋关节。患者家属大气表示一定要给老人用最好的,钱不是问题。于是进行术前谈话:


医生:这个要置换的髋关节是陶瓷做的。

家属:怎么可以?必须是金的!


ChatGPT 出战:


Q

我要置换金的人工髋关节。


ChatGPT:


如果您需要进行人工髋关节置换手术,您应该咨询一位骨科医生或专业的外科医生。他们将能够评估您的情况,并根据您的病历、症状和影像学检查结果来制定最合适的治疗计划。


人工髋关节置换手术是一种常见且有效的治疗方法,用于治疗髋关节严重疼痛和功能受限的情况,例如由关节炎、髋关节退行性疾病或髋关节损伤引起的情况。手术将受损或疼痛的关节组织替换为人工髋关节,以恢复关节功能和减轻疼痛。


在与医生进行咨询时,您可以提问有关手术过程、术后恢复、可能的风险和并发症等方面的问题。医生将能够详细解释手术的细节,并为您提供个性化的建议和指导。


请注意,以上回答仅供参考,最终决策需要在医生的指导下进行。与医生充分沟通,并根据您的具体情况制定适当的治疗计划。


最终沟通成功:


医生:你看,其实用金的,都没陶瓷的贵啊!

家属:啊那很好!做!



彩蛋:AI 和医生都麻了


《啥病也没有,但吃好多药


医生:以前有没有啥病啊?

患者:我啥病也没有

医生:血压血脂血糖什么的都好吗?那您这个年纪身体很好啊,最近有吃什么药吗?

患者:有啊我带来了。(一盒一盒掏出了复方左旋多巴,二甲双胍……

医生: ?。?


《我是没有感情的开药机器…》


医生:具体怎么不舒服?

患者:就是 ×× 病。

医生:你怎么知道你是这个病,有哪里不舒服吗?

患者:我当然知道,别管了,开药吧。


《我现在很好,就是有空看病了》


患者:医生,14 号(上周)我右边膝盖疼了一天,就疼了那一天。

医生:现在还有什么不舒服吗?又疼了?走路有什么问题吗?

患者:不疼了,走路也没啥问题。

医生:那为什么现在来?

患者:我这会儿有空啊。



----- 终极挑战 -----


医生,我全身疼!


策划:云也 | 监制:gyouza、carollero

题图来源:自己做的


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